[本文为疾病百科知识,仅供阅读] 发布日期:2021-11-24 阅读:323
对于骨性关节炎患者来说,吃药已经成为了家常便饭。其实,对于早期的骨性关节炎患者来说,没有必要非得上手术台,药物便可治疗自己的疾病。但是,患者们对自己每日服用的药物真正的了解吗?这些药物对于骨性关节炎治疗真的有效果吗?
治疗骨性关节炎的药物包括以下几种:
①抗炎止痛药:国外首选对乙酰氨基酚,该药物止痛效果好,不良反应少,费用低。通常1日总量不超过3g,但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。如果此类药物止痛效果不明显或伴有膝关节积液,宜选用其他药物。
②非甾体类抗炎药:这类药物具有抗炎、止痛和解热作用,是治疗骨性关节炎最常用的药物。但是其中有的阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等,对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用,不利于骨性关节炎,不宜选用,至少不应长期使用。另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等,对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响,甚至有促进合成作用,适于选用。而且,作为选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂的美洛昔康、依托度酸和萘丁美酮等都有与特异性COX-2抑制剂相当的胃肠安全性,且对心血管和肾的不良影响少。
这类药物在骨性关节炎的保守治疗中必不可缺,但是有较严重的并发症(胃肠道损伤如穿孔、溃疡或出血等),与这类药物相关的胃肠损害的危险因素包括:65岁以上、有溃疡史、伴用皮质激素、持续用药3月以上、类风湿性关节炎患者、女性、吸烟及嗜酒等。
③阿片类:对中度至严重的膝骨性关节炎患者,以上药物治疗仍不能解除疼痛时,国外学者主张将阿片类药物作为最后选择。经常选用的这类药物有可待因和曲马多。有一定的效果,但是,该类药物的不良反应如恶心、呕吐、腹泻和多汗,以及有一定的耐受性和潜在的依赖性都值得重视。
④氨基葡萄糖:抗炎药只能解除或减轻骨性关节炎的症状,不能改变其病变发展。为此,多年来人们都在探索控制骨性关节炎发展的改变病情的药物。氨基葡萄糖既能抗炎止痛,又有延缓膝骨性关节炎发展的作用,被认为是第一个改变骨性关节炎病情的药物或慢作用药,体外实验也证实其对软骨代谢有良好作用,也称其为软骨保护剂。长期使用氨基葡萄糖治疗可阻止膝关节骨性关节炎的发展。
说了这么多,您应该对自己服用的药物有了比较清楚地了解了。是药三分毒,药不能不吃,也不能多吃,对于患者来说,弄清楚药物的功效、不良反应以及适用范围十分重要,因为如果不了解,很可能自己服用的药物导致病情加重。因此,患者们不妨多下点功夫看看说明书吧。
传统治疗方法劣势
目前膝关节软骨磨损的常规治疗是止疼消炎药、针灸、膏药等,这些治疗无法防止病情恶化,用人工制造的关节代替自身的关节,属迫不得已的选择。可以较大程度消除关节不适,一般十年左右维持基本运动功能。但手术具有较大风险,其固定性、啮合性可能不尽如人意,术后关节功能受限,容易滑脱、碰伤,也并不能完全消除疼痛,对老年人来说,手术过程身体负担尤其大。人工关节一般使用寿命为10-15年左右,到期仍然需要更换关节,增加痛苦。
干细胞治疗,骨关节炎治疗新方案
随着干细胞研究的飞速发展,干细胞在治疗退行性关节炎和韧带损伤以及一些运动造成的软骨损伤方面带来了很大的突破。细胞治疗是指利用某些具有特定功能的细胞的特性,采用生物工程方法获取和/或通过体外扩增、特殊培养等处理后,使这些细胞具有增强免疫、杀死病原体和肿瘤细胞、促进组织器官再生和机体康复等治疗功效,从而达到治疗疾病目的。
利用干细胞进行治疗,其特点在于它可以有效的帮助人体当中替换或者再生体内的细胞, 一般情况下,干细胞都是要从患者自身当中进行提取,然后再植入患者身体当中,干细胞具有非常好的再生和繁殖能力,在不断的繁殖之下,就可以很好的填充已经损伤的软骨组织,从而达到一个治疗关节损伤和炎症的问题。
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