日本干细胞：胰岛素注射八大问题我们该如何去

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2020-09-26 　　阅读：427

　　使用胰岛素治疗的糖尿病患者，每天都要面临注射胰岛素过程中非正规操作带来的疼痛、出血、脂肪增生等诸多问题。

　　胰岛素的漏液问题

　　胰岛素漏液是胰岛素注射中非常常见的问题，基本无法避免，但是我们能够做到规范操作减少漏液量。

　　当针头拔出后，一滴胰岛素会从注射部位漏出来。从针头处漏出的胰岛素，2~3滴约等于1单位胰岛素。一项调查显示，在使用胰岛素注射的糖友中，一周内有68%的糖友发生漏液现象。而在这些漏液的注射中，有23%的比例漏出的胰岛素超过18%的注射剂量（也就是注射剂量是11单位，漏出2个单位胰岛素）。

　　要完全不让胰岛素漏出来可能很难办到，但是特定的注射方式下我们可以把漏液的风险降低。1、捏起皮肤，然后针头采用45°角度插下去。2、放慢注射速度。3、注射完后，针头在皮下多停留十几秒再拔出。当然有些人觉得在针头拔出后，马上用手指头压住注射位置，或者马上伸展皮肤，也会有所帮助，在安全注射的前提下，只要你觉得你所使用的方法对减少注射过程中胰岛素漏液有帮助，不管是什么方法都是可以的。

　　曾经，有个方法是在打针前，先把皮肤向两边拉开绷紧，就能预防胰岛素漏出来。后来大家发现这个方法不恰当，因为可能会不小心把胰岛素注射到肌肉里。

　　理论上胰岛素注射针头的使用是一次性的，但是碍于针头的使用成本，实际使用过程中，很难做到一针一换，针头的重复使用，会造成疼痛感加剧，胰岛素剂量不准，脂肪硬结增加，断针以及感染等风险。

　　针头堵塞

　　中效或长效胰岛素常会堵塞针头，这是因为这类胰岛素晶体是大分子，在注射过程中，可能会凝结起来。这似乎与注射的速度有关。如果你推药的速度较慢，这个问题会较容易出现。一旦针头插入，试着快点注射。如果反复使用针头，这个问题也较容易出现，因为针头内残留的大分子胰岛素会结晶成块。

　　注射后的淤青

　　如果针头刺到皮下脂肪层的表面微血管，可能会有小量的出血。因为脂肪层的微血管非常小，所以不用担心胰岛素会直接进入血液里。皮下出血像是一个小泡泡，看上去是蓝色的。它不会对你的身体造成任何伤害，过一段时间血就完全被吸收掉了。如果你觉得困扰，你可以用手指头在出血部位按压2分钟，就能改善淤青现象。

　　脂肪硬块

　　胰岛素会刺激脂肪组织的生长，进而产生脂肪硬块（脂肪分布异常）。如果你不时常更换注射部位，就会容易产生脂肪硬块。脂肪硬块含有纤维及脂肪组织。高达30%的成年病患有脂肪硬块的问题。一项研究发现，有脂肪硬块的糖友，不但糖化血红蛋白值比较高，每天注射的次数也比较多，还有病程也比较久。不过研究并没有发现针头长度和脂肪硬块之间有任何关联。

　　重复使用针头会让它变钝，这不但使注射变得更痛，也给皮肤造成更多的伤害，进一步可能更容易造成脂肪硬块的增加。

　　注射在脂肪硬块的胰岛素，吸收通常比较缓慢，因为硬块部位的微血管比较少。当使用速效胰岛素，注射的胰岛素在脂肪分布异常区域，达到的最高浓度比起注射在正常部位少了25%。有脂肪分布异常问题的部位应该让它休息几周。

　　一项研究显示，改用速效胰岛素治疗的患者他们脂肪增生异常的情况比较少。这可能是因为速效胰岛素能够比较快速地进入血液，胰岛素停留在脂肪层的时间减少，所以脂肪细胞暴露在胰岛素下的时间也减少。

　　一旦注射在没有脂肪分布的异常部位，胰岛素的吸收会变快。所以当换新的没有脂肪分布异常注射部位的时候，可能需要把剂量降低，以免发生低血糖。

　　注射后的红肿

　　在注射胰岛素后，可能会发生皮肤红肿或痒，可能是身体对胰岛素的过敏反应，或者对胰岛素里的防腐剂产生的过敏反应，这个现象通常会在持续胰岛素治疗的几年后消失。胰岛素超过有效期限，不正确的胰岛素储存方法也会造成胰岛素分子的分解，产生局部过敏反应的有害物质，胰岛素的全身过敏反应是很少见的。还有极少数情况下会出现胰岛素注射针头导致的过敏反应。

　　胰岛素抗体

　　我们的身体会产生抗体来抵抗外来物质，第一代胰岛素因为提取工艺有限，胰岛素不纯，很容易让身体产生胰岛素抗体。

　　胰岛素抗体的产生，会增加我们注射胰岛素的用量，胰岛素利用率低下，产生高胰岛素血症。不利于我们控制血糖。我们可以通过规律饮食，适当运动，降低体重、以及增敏类药物，来改善我们身体的胰岛素抵抗，增加胰岛素利用率，达到控制血糖的目的。

　　脂肪组织萎缩

　　脂肪组织萎缩通常比较少见。看起来像是皮下组织出现一个洞，我们并不清楚它发生的原因，它通常不会出现在经常注射的部位。一般猜测可能是免疫系统对胰岛素的响应，进而造成了脂肪组织的分解。有脂肪组织萎缩问题的患者，体内胰岛素抗体也很多。这个现象比较常发生在使用旧型胰岛素的患者身上，不过也有泵装速效胰岛素的使用者也出现了这个问题。

　　你可以试着在萎缩部位周围注射胰岛素，这会刺激新的脂肪增生，过一段时间，这个问题应该会消失。

　　胰岛素水肿

　　血糖的快速改善会引起局部或全身的水肿现象（譬如在糖尿病刚发病没多久），这是因为体内暂时聚集了大量的液体。如果血糖持续控制良好，水肿在几天或几周后就会消失。严重案例可以咨询医生采取药物治疗恢复。

　　日本干细胞疗法

　　通过对于干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官，并较终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。

　　干细胞技术较显著的作用：能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。

　　日本干细胞疗法的重要作用

　　1、修复特定器官或组织的损伤、恢复或增强其功能

　　2、恢复/重建/巩固人体的健康系统平衡

　　3、有效防治衰老疾病问题

　　日本干细胞疗法的特点

　　来源于自己的细胞