[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2020-09-18 　　阅读：648

　　很多糖友会认为：用胰岛素会不会有依赖性啊，会不会上瘾啊？小编可以负责任的告诉你：胰岛素本身就是人体正常分泌的激素。使用胰岛素不会有依赖性，也不会上瘾！

　　就比如：有些急性胰腺炎的患者，胰岛素分泌也会受到影响，在治疗过程中也需要使用胰岛素来控制血糖。胰腺炎康复后，就不需要使用胰岛素了，这是说明胰岛素没有依赖性最好的证据。

　　糖友要不要打胰岛素治疗，要视糖尿病的类型和病情而定。

　　要做出判断，首先要进行胰岛功能（即血胰岛素、C肽水平）和胰岛细胞自身抗体（包括谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、胰岛细胞抗体等）测定、精氨酸试验，甚至家族糖尿病基因筛查等检查，以明确所患的糖尿病是什么类型的。

　　1型

　　对于由于自身免疫破坏或其他不明原因所致的胰岛功能绝对缺乏的1型糖尿病，确实需要长期胰岛素治疗，这种类型多见于25岁之前发病、体型消瘦、多次发生酮症或酮症酸中毒的年轻糖尿病患者。

　　对于他们，由于自己的胰岛B细胞几乎完全遭到损伤，注射外源性胰岛素是维持体内血糖稳定和代谢平衡的必要方法。因此，或可能需要坚持终身打胰岛素。

　　当然，现在注射胰岛素的技术也在进步，除了皮下注射之外，还可以用胰岛素泵的方法，特别是学龄期的儿童。

　　2型

　　对于临床上最多见的2型糖尿病，由于其发病机制主要是胰岛素抵抗（即体内脂肪、肌肉、肝脏等靶细胞太“懒”，对胰岛素的反应差）和或胰岛素相对不足所致。

　　同时，由于近几十年咱们中国人生活水平提高、吃的东西油水增多、而交通越来越发达，开车族越来越多，小孩子在校内、校外的运动量也不够，造成多吃、少动的生活方式变成主流；这样不但成人发病的糖尿病多是2型，即使18岁之前发病的青少年，如果发病前就是小胖子的话，也有可能不是1型而是2型糖尿病。

　　这种情况下，除了在刚发病初的强化降糖治疗期和一些急性期（如感染、创伤、手术、酮症等急性并发症发生时）需要用胰岛素治疗外，一般仍以口服降糖药物为主，特别是改善胰岛素抵抗、提高体内细胞对胰岛素的反应性的胰岛素增敏剂如二甲双胍、吡格列酮、二肽基肽酶抑制剂等。

　　因为对这种病人长期注射胰岛素，不但由于抵抗起不到良好的降糖作用，还会因为胰岛素的促脂肪合成作用越打越胖而加重胰岛素抵抗、需要增加胰岛素剂量，形成注射-长胖-加量-更胖-加量的恶性循环。

　　当然，2型糖尿病患者遇到一些特殊情况，如上述严重感染、脑卒中、心肌梗塞、外伤、手术等应激情况，还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性并发症时，就需要短期注射胰岛素强化控制血糖，以帮助病人安全度过应激期，过后再逐步胰岛素减量，过渡回口服药物治疗。

　　特殊型

　　对于特殊型糖尿病，占我们中国糖尿病人群的5%左右，情况更为复杂，因为这些病人都有各种各样明确的糖尿病病因，打不打胰岛素要根据病因而定。

　　比如，如果是胰岛素产生或作用相关的基因突变引起的单基因突变糖尿病，就需要长期打胰岛素；而如果是甲亢、皮质醇增多症、垂体生长激素瘤等其他内分泌疾病所致的糖尿病，主要是治疗原发病，病好了那么高血糖相应会好转。

　　如果由于强的松、噻嗪类利尿剂引起的糖尿病，停药后大部分可缓解。而一些毒素、慢性胰腺炎、胰腺切除等等导致丧失胰岛功能的病人，则需要长期胰岛素替代治疗。

　　妊娠型

　　最后一类糖尿病是妊娠糖尿病，这是只有育龄期妇女怀孕后才出现的一种类型。对于这种类型，虽然国外有不少选用二甲双胍、格列苯脲等口服药的尝试且表明了其对母体和婴儿是安全的；但我们国内由于没有临床试验的证据，担心口服降糖药对胎儿的影响，指南仍推荐只能选择胰岛素治疗。

　　但在产后，要复查糖耐量试验和胰岛功能，对糖尿病重新分型，多数人纳入2型，可以用口服药控制血糖。因此，在降糖治疗中糖尿病的病因分型诊断是选择治疗方案的基础。

　　糖友对于医生给您的打胰岛素的建议可以坦然接受，因为这一阵要打胰岛素并不意味着就得一辈子打胰岛素，打胰岛素并不像注射违禁品一样会“上瘾”。

　　反而，如果在糖尿病发病早期及时打胰岛素，让自己的胰岛B细胞“休息休息”，倒有利于保护胰岛功能，促进它们修复。这样，过几个月后再吃口服降糖药，会获得更好的疗效。

　　日本干细胞疗法

　　通过对于干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至 更年轻的细胞、组织或器官，并较终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。

　　干细胞技术较显著的作用：能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。

　　日本干细胞疗法的重要作用

　　1、修复特定器官或组织的损伤、恢复或增强其功能

　　2、恢复/重建/巩固人体的健康系统平衡

　　3、有效防治衰老疾病问题

　　日本干细胞疗法的特点

　　来源于自己的细胞

　　没有医疗理论方面的问题

　　不需要遗传基因

　　暂无导致癌化的报告

　　拥有多种分化功能

　　采取时对身体伤害小