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日本干细胞：短时间停泵时怎样使用胰岛素治疗

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2020-09-20 　　阅读：327

　　由于某些原因需要暂时终止胰岛素泵的治疗并摘除泵时，可以根据停泵的时间，采取不同的方法，继续胰岛素治疗。

　　　　1、停泵≤1小时

　　如停泵前血糖水平良好，不需任何处理。但如停泵前血糖高则要补充适量追加量。

　　　　2、停泵1～3.5小时

　　停泵前将停泵期间基础率的80%作为追加量注入体内，期间如果要进食则用注射器注射进食的追加量。

　　　　3、白天停泵3～5小时

　　1）将停泵的数小时内基础率总和作为追加量先注入体内，再停泵。

　　2）早餐前正常输注餐前追加量，停泵，直接摘除泵。此时早餐前的基础率与追加量在上午数小时仍有效。午餐前检查血糖根据血糖变化用注射器或胰岛素笔注射餐前追加量。恢复治疗后再补充一个追加量。

　　方法：先计算一下停泵数小时内的基础率占总基础率的比例，再算出它的量，将它们与餐前追加量一起注射，比如停泵5小时，停泵的时间（小时）÷24小时=5÷24=0.2，表示停泵期间的基础率之和占总基础率20%，则按总基础率20%的量作为补充追加量注入。比如一位患者全天基础率为20U，10：00吃早餐，输注了追加量，11：00停泵，下午13：30分午餐，他测一下血糖是7.8mmol/L（148mg/dl），就用注射器注射了7U的短效胰岛素（平日他的午餐前追加量是6U，多加的1U为了使血糖降至110mg/dl的补充追加量），下午16：00重新恢复泵治疗（停泵5小时），而他停泵的5小时内每小时基础率总和分别是0.7+0.7+0.7+0.8+1.0=3.9U≈4U。与按0.2×20=4U计算出的数值相同。于是恢复用泵后他通过泵注入人体内4U追加量，然后恢复泵原来的基础率正常运行。上述两种方法是一样的，只是一个方法是先补充、另一个方法是后补充追加量而已。

　　　　4、晚上停泵≥3.5小时

　　停泵前将头2小时的基础率作为追加量注入，然后将夜晚8小时内的基础率×1.5用作NPH剂量，于睡前皮下注射。

　　　　5、整个白天12小时停泵

　　应采用NPH代替泵的基础率于早餐前皮下注射。

　　比如一位患者拟早7：00—晚7：00停泵改为皮下胰岛素注射治疗，那么：

　　1）他首先应计算出停泵时间占全天百分之几【（12/24=0.5(50%)】。

　　2）在计算NPH的剂量：他的总基础量为22U/日，用22×0.5=11U，这就是他停泵的12小时应输入的NPH剂量。早上7：00停泵前他先用注射器抽取10UNPH皮下注射后再停泵。

　　3）如果白天活动量大，可采用总基础率×（0.3～0.4）计算，而不按0.5计算，那么此患者停泵前可注射NPH=22×（0.3或0.4）=（6～7）或（8～9）。

　　4）晚7：00直接安上泵重新恢复泵正常运转，不需要给任何追加量。

　　5）晚餐前仍按原来泵给的追加量注射即可。

　　日本干细胞疗法

　　通过对于干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官，并较终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。