[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2021-06-01 　　阅读：372

什么是类风湿性关节炎？

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，一旦发展就会引起身体功能障碍，引起就业率的降低和护理等社会资源的损失。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，随着病情的发展，继而以滑膜增殖和赘生、关节软骨及软骨下骨侵蚀为主要病理特征，可以导致关节畸形及功能丧失。

再生医疗 | 干细胞治疗类风湿关节炎

它是一种自体免疫性疾病，类风湿性关节炎发病率约0.39%，以中年女性多见，是由人体的免疫细胞错误地对健康关节进行攻击造成的。

本来RA被认为是进行性疾病，随着近年来治疗的进步，完全抑制关节破坏的进展成为现实。但是，患病期间长，受益于新治疗不能接受，或者由于新治疗也不能控制疾病活动性等理由而呈现恶化的关节破坏的患者并不罕见，有望开发出能够再生破坏关节的治疗方法。

发病原因

遗传因素、自身免疫因素、环境因素、性激素因素。

类风湿性关节炎可发生于任何年龄，发病高峰在30-60岁，女性多于男性（性激素因素）男女比例为1:3。

类风湿性关节炎的危害

类风湿性关节炎，是一种可以造成劳动力下降致残的慢性疾病，更可怕的是有一定的致残率，致残率高达80%。早期可能只会出现关节红肿热痛和功能障碍，如果不及时治疗，随着病情恶化可能会致残，甚至出现并发症，伤害心脏。

虽然不致命，但是患者会永远无法摆脱疾病的折磨，困扰终生，在医学界类风湿性关节炎被称为“不死的癌症”。由于医学技术的局限性，对于类风湿的治疗并没有特别好的方案，即便采取常规治疗，也只是阶段性或一定程度的缓解病症、防止关节进一步破坏，维持关节功能。

治疗

临床目前常用的有：

非甾体类药物NSAIDs（抗炎、镇痛）副作用对消化系统 心血管毒性大

甾体类药物（激素）副作用骨质疏松、易感染

免疫抑制剂（细胞因子、补体抑制剂等）肾损害、免疫系统整体损害

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近年来，随着组织细胞工程学和基因工程学的发展，利用干细胞治疗类风湿性关节炎的研究已成为热点。其中间充质干细胞具有再生修复实质组织器官和免疫调节的生物学特性，为RA的治疗提供了全新的前景。

类风湿关节炎是关节炎和关节(骨、软骨、滑膜， 腱)以障碍为特征，每100人中有1人左右患病，是频率很高的自身免疫性疾病。而且，好发于20-40多岁的女性，由于疼痛及关节破坏引起的身体机能障碍导致就业率下降的产业成了医学上的问题。总之，RA的骨破坏被认为是“慢慢”进行的。虽然有，但发病2年以内关节破坏容易发展明确了，提倡早期发现早期治疗的重要性。如果关节破坏加剧，身体机能障碍是不可逆的。因此，髋关节、膝关节等广泛进行手术。

间充质干细胞

干细胞是具有分裂能力的细胞，可以分裂成与自己相同的细胞，并分化为不同类型的细胞，除了脂肪干细胞外，还包括胚胎干细胞（ES细胞）和人造多能干细胞（干细胞， iPS单元）等。

与其他干细胞（例如ES细胞和iPS细胞）相比，脂肪干细胞在道德问题和致癌性方面的风险极低，并且由于易于收集，因此减轻了患者身体的负担。

施用的干细胞聚集在受伤区域，形成新血管，并负责修复缺损区域。日本开发了可以修复破坏关节的治疗方法，间充质干细胞( mesenchymal stem cell；MSC )着眼 MSC分化成成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞，在滋养细胞群体中，骨髓液，皮下脂肪，关节软骨，滑膜从生物体内广泛采集。像这样构成关节向某种成分分化的能力，免疫抑制能力，还有对人体的安全性具有MSC的治疗伴有关节破坏及关节炎的RA 被期待作为治疗工具。

对人的临床应用，是为了明确MSC对破骨细胞的影响和炎症下的成骨细胞、软骨细胞分化乃至局部病变的最佳给药方法。将间充质干细胞( MSC )的治疗定位为RA的新疗法，迄今为止MSC具有抑制破骨细胞分化的作用。据报道，炎症促进MSC成骨细胞分化，抑制软骨细胞分化。另外，目前取决于立足点，日本正在构筑MSC移植系统，在RA患者的临床应用正在稳步接近。