日本干细胞：对于胰岛素治疗，你的误解有多深

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2021-02-21 　　阅读：365

　　胰岛素是由胰岛β细胞分泌的、是体内唯一具有降血糖作用的一种蛋白质激素。胰岛素治疗是控制血糖达标的重要的手段之一。目前仍有许多患者由于对注射胰岛素存在各种认识上误区而拒绝使用，导致血糖不能有效控制，错过了有利治疗时机，从而加重了病情，最终导致各种并发症的发生。其中，最典型常见的认识误区就是：打胰岛素会“上瘾”、有依赖。果真如此吗？下面由糖大夫为大家细细道来。

　　查房时不乏有患者一听糖大夫提到胰岛素治疗，就迫不及待地打断我，坚决摇头表示拒绝，说TA身边的某某糖友，平时是不打胰岛素的，某次打了胰岛素后就撤不下来了，好象吸毒品一样，依赖上了，戒不了了。还有些患者拒绝胰岛素胰岛素的理由竟是，TA身边的街坊、朋友、“医生”啊，都告诉TA千万不能打胰岛素，说打针是多么多么的麻烦和可怕。听到这些让人有点啼笑皆非甚至无语的感觉。

　　首先需要声明的是，胰岛素不是毒麻药品，也不会上瘾。为什么有些人注射了胰岛素后的确是撤不下来？这不是注射胰岛素的结果，而是患者糖尿病病程太长，自身胰岛功能严重衰竭，各种服降糖药物都无效了，或出现了严重的并发症，或心肝肾重要器官出了问题，没有其他可选择的方法，当然只有通过注射胰岛素来发挥降糖作用，在别人的眼里，那就是打上了撤不下来了呀。而另一部分人，经使用胰岛素后，血糖控制好了，是可以逐渐减少胰岛素的用量，最后改口服降糖药物，依然能达到良好的血糖控制。

　　糖大夫想说，糖尿病患者在长期的治疗（一生中）过程中，肯定会在某一阶段需要胰岛素治疗；在降糖过程中，也肯定会有低血糖症状或低血糖出现。态度很重要，那就是坦然面对，积极处理，认真防范。

　　许多国内外的研究及我们的临床经验均表明，合适的胰岛素治疗的时机，会给患者带来更多的获益，尤其是对于新诊断的2型糖尿病患者这种好处更加明显。对这类患者，我们建议积极的胰岛素强化治疗，而不是传统的先饮食控制+运动，如果血糖不达标才逐渐加上口服降糖药，三种药物联用仍不达标才用胰岛素。短期(2～4周)的胰岛素强化方案包括了持续胰岛素皮下输注（采用胰岛素泵，CSII），或“三短一长”方案，或预混胰岛素类似物三次注射方案。早期胰岛素强化治疗可以迅速、有效控制患者的高血糖状态，解除高血糖对β细胞的糖毒性并恢复其功能，从而及时纠正代谢紊乱和减缓相关并发症发生。部分患者在纠正血糖后，血糖水平可在停药后较长时间内保持平稳，这段时间被称作糖尿病的“蜜月期”。在蜜月期糖友除了改善生活方式之外甚至不需用药。当然，早期胰岛素强化治疗要遵循个体化原则，还要密切监测血糖，最好住院在医务人员的管理下进行。而早期良好血糖控制的“代谢记忆效应”的意义更加深远，国外已有研究证实早期强化控制血糖至正常水平可延缓糖尿病慢性并发症的发生及进展。因此，从某种意义上来说，早打胰岛素就是为了推迟打胰岛素、少打胰岛素、提高生活质量、延缓或减少并发症的发生。

　　以下列举了需要使用胰岛素的各种情况：

　　●出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素渡过危险期，如高血糖高渗综合征，乳酸酸中毒，酮症酸中毒，严重感染等。

　　●出现严重的慢性并发症时，如重症糖尿病肾病，糖尿病足等。

　　●新诊断的难以与1型糖尿病鉴别的消瘦的糖尿病患者，应把胰岛素作为一线药物。

　　●在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降，应尽早使用胰岛素治疗。

　　●妊娠糖尿病。

　　●继发性糖尿病和特异性糖尿病。

　　●合并其他一些严重的疾病如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等。

　　总之，打不打胰岛素，谁说了都不算，自己的病情说了才算。胰岛素不是毒品，更不是洪水猛兽，不会成瘾，诸会看官大可放心。具体怎么用，选用哪种胰岛素，由您的专科医师根据您的病情、并对您的胰岛功能作出评估后决定。

　　日本干细胞疗法

　　通过对于干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官，并较终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。

　　干细胞技术较显著的作用：能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。